La Asl di Olbia estende l\u2019offerta di servizi rivolti alle donne, per sostenerle anche quando la tristezza supera la felicit\u00e0 di esser diventate mamme. E\u2019 attivo nel Consultorio di Olbia il percorso \u201cDepressione post Partum: si esiste\u201d che si occupa di prevenzione, diagnosi e cura della patologia che colpisce il 2,2% delle donne in stato di gravidanza e oltre il 10% nel puerperio (dati 2009).<\/p>\n
Crisi di pianto, disturbi del sonno, perdita d'appetito, assenza d'interesse nei confronti del neonato, senso di colpa e perdita di interesse nelle attivit\u00e0 quotidiane: sono alcuni dei sintomi che possono manifestarsi dopo il parto. La percentuale di donne che subito dopo la gestazione soffre di una lieve forma di depressione (baby blues) \u00e8 altissima, colpisce mediamente il 70% delle madri, mentre oltre il 10% soffre di vera e propria depressione post parto.<\/p>\n
Su ogni mille neomadri circa cento donne si ammaleranno di depressione, accompagnata, nei casi pi\u00f9 gravi, da psicosi. La vastit\u00e0 del fenomeno ha portato la Asl di Olbia, attraverso il Consultorio Familiare, ad attivare da quest\u2019anno un nuovo percorso dedicato alle neo mamme, perch\u00e9 \u201cin questi casi \u00e8 indispensabile non sentirsi sole e non vivere nella colpa e nel silenzio la propria condizione\u201d, spiega Liliana Pascucci, direttore del Servizio Consultoriale della Asl di Olbia. \u201cCon questo progetto intendiamo sostenere la salute psico-fisica della donna nella gravidanza e nel primo anno di vita del bambino, attraverso l\u2019accompagnamento psicologico alla nascita, l\u2019individuazione precoce degli indicatori di rischio per l\u2019esordio di una depressione post-partum, il sostegno alla relazione madre-bambino\u201d<\/p>\n
Esistono tre tipologie di depressione legate al parto: Il baby blues, si manifesta attraverso frequenti e prolungate crisi di pianto, stati di tristezza e di ansia e tende a scomparire nell\u2019arco di quindici giorni al massimo e colpisce mediamente il 70% delle neo-mamme; La depressione post-partum: si manifesta attraverso crisi di pianto, perdita d'appetito, difficolt\u00e0 a prendere sonno o a rimanere svegli, assenza d'interesse nei confronti del neonato, perdita di interesse nelle attivit\u00e0 quotidiane, senso di colpa. Il fenomeno \u00e8 riscontrato in circa il 10% delle donne che hanno appena partorito, con un incremento del 30% se sono state colpite dalla stessa depressione, in occasione di un parto precedente.<\/p>\n
La psicosi postpartum: \u00e8 la forma pi\u00f9 grave di depressione e richiede misure mediche tempestive. I sintomi comprendono stati di agitazione, confusione, pessimismo, disagio sociale, insonnia, paranoia, allucinazioni, tendenze suicide o omicide nei confronti del bambino. La casistica delle psicosi post-partum \u00e8 di una neomamma ogni mille.<\/p>\n
\u201cDurante la gravidanza e subito dopo il parto\u201d, spiega Maria Carmen Ghiani, referente del progetto \u201cdepressione post-partum\u201d, \u201cla vulnerabilit\u00e0 della donna \u00e8 fisiologicamente maggiore che in altre fasi del ciclo vitale e aumenta il rischio di insorgenza dei disturbi dell\u2019umore con grave danno per la salute della donna e del bambino. Nel periodo della gravidanza e sino al primo anno di vita del bambino (periodo perinatale) dall\u20198 al 15% delle donne presenta un disturbo mentale: l'incidenza del fenomeno costituisce quindi un'emergenza, sociale e sanitaria di cui \u00e8 indispensabile prendersi cura\u201d.<\/p>\n
I fattori che favoriscono l'insorgenza della Depressione Post-Partum sono molteplici: Fattori ormonali, in particolare di tipo tiroideo, e fattori legati ai livelli dei neurotrasmettitori.<\/p>\n
Fattori fisici, per esempio la stanchezza indotta dai ritmi imposti dal bambino. La fatica del post-partum diventa un potente induttore di stress che a sua volta agisce sul sistema immunitario materno riducendo le capacit\u00e0 di reazione e di difesa; le alterazioni del sonno possono inoltre nascondere un episodio depressivo.<\/p>\n
Fattori psicologici, quali una personalit\u00e0 caratterizzata da bassa autostima o tendente al perfezionismo.<\/p>\n
Fattori cognitivi, quali la presenza di aspettative idealizzanti sull'essere madre o sul bambino.<\/p>\n
Fattori relazionali, quali le difficolt\u00e0 con il coniuge.<\/p>\n
Fattori sociali quali la giovane et\u00e0, la scarsa rete di aiuto e sostegno.
Storia di depressione prima e durante la gravidanza.<\/p>\n
Eventi di vita stressanti ( lutti, ecc) nell'ultimo anno prima della gravidanza
Riattivazione di esperienze traumatiche subite nell'infanzia e nella crescita
\u201cUn approccio globale alla salute della donna consente di individuare precocemente, fin dalla gravidanza, le donne con maggiore vulnerabilit\u00e0 bio-psichico-sociale che possono cos\u00ec essere inserite in appositi percorsi di sostegno e accompagnamento psicologico alla nascita\u201d, spiega la Ghiani.
Il percorso del Servizio Consultoriale della Asl d Olbia prevede una fitta rete di interventi a sostegno della donna e della coppia, quali : Incontri di informazione e psico-educazione rivolti alla donna e al partner; Screening per la rilevazione precoce degli indicatori di rischio depressivo; Sessioni di rilassamento; Consulenza psicologica, rivolte sia alla donna e alla coppia; Psicoterapia individuale e di gruppo; Sostegno psicologico al gruppo dei padri.<\/p>\n